В противном случае никакая агитация не прокатит?
Quote (Hank)
Война закончилась уже давно. И политруки не в моде.
Как я понимаю - вам лично ближе Артурки Елизевы и Vjacheslav'ы? Тогда вам надо также к ним - в "окопы" и исподтишка храбро "выглядывать", как это делают они - отнюдь не политруки... Потянуло к ним? Ну, что же - и Артурки нужны, а то они бедные - попрятались за своими "мышцАми, синтезированными в ... мозг", не могут найти "рупор" для своих отрицательно/скептически/нигилистически/критикански/злобных идей...
Quote (Hank)
Чем четче понимание того, что человек делает, тем выше будет результат применения той или иной методики. Тем меньше риск ошибиться.
Для предметного оппонирования вашим идеалистически/наивно/детским представлениям о "чётком понимании", о "меньшем риске ошибиться" - привожу вам интересную цитату (в отличие от вас - я её ещё и прокомментирую...) из журнала "Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. Видання для лікаря-практика", № 2, 2008 рік, стор. 19 - 21.
Профессор Мостовой Ю.М., доктор медицинских наук, Винницкий национальный медицинский университет имени Пирогова МЗ Украины. "Кто управляет бронхиальной астмой в Украине? (полемические заметки)".
Цитата: "Бронхиальная астма (БА) - хроническое заболевание, которым страдает от 3 до 7 % населения земного шара. Оно известно со времён Гиппократа, в разные времена его лечили по-разному и с разным успехом. Лишь в конце XX ст. наконец сложилась более-менее стройная система оказания помощи этой категории больных, и БА уже не представляется таким трагичным и страшным заболеванием.
Основу концепции лечения БА составляют два краеугольных камня:
1) лечение самого хронического воспаления;
2) восстановление или улучшение проходимости бронхов.
На этой концепции базируются как европейские, так и украинские согласительные документы. В Украине первый такой документ появился в 1998 г. (приказ МЗ Украины № 311). В дальнейшем украинский консенсус пересматривался и принимался ещё дважды; в настоящее время врачи нашей страны при курации данной категории больных руководствуются приказом № 128, принятым в 2007 г.
Формально всё предельно ясно. Врач выявил БА, назначил лечение, согласно инструкции, и наблюдает за пациентом, т.е. управляет болезнью. Так ли это на самом деле? Что ещё влияет на данный процесс?
Конечно же, врач, зная протокол, должен из нескольких лекарственных средств с одинаковым или максимально сходным механизмом действия выбрать оптимальное. При этом ему нужно помнить, что наши пациенты имеют разную платёжеспособность, а государство оказывает им лишь минимальную помощь в приобретении необходимых препаратов (а то - и вообще не оказывает никакой помощи - nikola).
Врач также должен учитывать, что многие антиастматические лекарственные средства в аптеке можно купить без рецепта, и нередко фармацевт или провизор становится ключевой фигурой (уважаемый Hank - что может знать фармацевт или провизор - чётко да ещё и про методику лечения? - nikola) процесса лечения, так как берёт на себя ответственность заменить препарат или даже его порекомендовать.
В связи с этим врач должен быть очень убедительным в беседе с пациентом, а убеждение, как известно, базируется на знаниях (как говорил Геннадий Хазанов в миниатюре про инструктора Сидоренкову - "Понимаете, они сами знают - кого принимать в тот институт!"). Больной после встречи с врачом должен быть непоколебим: "Мне нужен именно этот препарат и никакой другой!" (уж не той ли, фирмы, в которой доктор подрабатывает дилером, и который лежит у доктора в столе? - nikola).
Далее идёт текст статьи на 2 листа А-4, и в конце доктор приходит к удивительному заключению:
"Мы представили абсолютно идеалистическую картину, когда врач знает суть согласительного документа и препараты, способные проявить оптимальный эффект. Значит, продажа таких лекарственных средств должна быть наибольшей! Как же обстоят дела на самом деле?
Как видим, картина абсолютно противоположна желаемой. Пока что лечением БА в нашей стране (заметим - в капиталистической стране - nikola) управляют не врач, не производитель лекарственных средств, а больной и те обстоятельства, в которых он оказался. Наши пациенты лечатся в основном "скоропомощными" препаратами, причём зачастую малоэффективными и устаревшими (хотя они - пациенты - об этом прекрасно занют - nikola).
Тенденция ещё долго будет оставаться тенденцией и не станет закономерностью, если государственные институты, отвечающие за социальную защиту граждан Украины, не повернутся к ним лицом не формально, а реально, и, базируясь на выкладках фармакоэкономических расчётов, не станут оказывать им помощь." - конец цитаты.
Представляете себе - прыщавые прямо сейчас бросят всё (выборы/перевыборы/досрочные перевыборы) и начнут заниматься социальной защитой граждан... - nikola.
Киевская область, с. Дедовщина.
IMHO.
